Список подготовительных действий напрямую зависит от обследуемой зоны. Перед КТ кишечника требуется соблюдение диеты. Дополнительно доктор может назначить препараты, действие которых направлено на снижение газообразования в системе пищеварения. А если проводится КТ суставов, то какой-либо подготовки к исследованию не требуется.

Перед КТ с контрастом следует отказаться от приема пищи за 3-4 часа до процедуры. Для пациентов, страдающих от диабета, обязательна консультация у эндокринолога. Может потребоваться изменение режима приема или временная отмена принимаемых препаратов, например, инсулина или метформина.

Предварительно сдается биохимия крови, где обращают внимание на уровень мочевины и креатинина. Если он повышен, то это может свидетельствовать о нарушении функции работы почек. Таким пациентам введение йодсодержащих препаратов противопоказано.

Контраст выводится из организма на протяжении 12-16 часов, поэтому кормящим женщинам следует заранее сделать запас грудного молока на 2-3 кормления.

Общие правила

Проведение КТ с контрастом возможно по направлению врача. Оно необходимо при ряде случаев:

1. Исследование при подозрении на патологический процесс. Например, онкология, тромбоз, сосудистые патологии, абсцесс, непроходимость кишечника, аномалии развития.
2. Исследование при экстренных показаниях. Проводится при тяжелых травмах, кровоизлияниях в мозг, при повреждении органов, сосудов.
3. Плановая диагностика.
4. Уточнение первичных исследований.
5. Контроль результата лечения.
6. Подготовка к оперативному вмешательству. КТ с контрастом позволяет обнаружить заболевания:

• инвагинация кишечника;
• лимфома;
• рак кишечника, легких, опорно-двигательного аппарата, мозга, печени, другого (помогает выявить метастазы, увеличенные лимфатические узлы);
• стеноз различной этиологии;
• врожденные патологии.

Важно: Если вам необходимо сделать КТ с контрастом, подготовка к исследованию должна выполнятся на основании результатов лабораторных исследований (креатинин крови)

Показания к КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ с контрастом

Компьютерная томография строго запрещена следующим категориям пациентов:

Выделяют абсолютные противопоказания к проведению КТ-исследования, которые делают проведение диагностической процедуры невозможным, и относительные— такие противопоказания могут повлиять на результат диагностики и состояние пациента, и перед ее проведением важно взвесить все факторы.

Абсолютными противопоказаниями к проведению КТ с контрастированием являются:

1. Аллергические реакции на йод и содержащие его препараты, а также поливалентная (т.е. множественная или перекрестная) аллергия в анамнезе.
2. Тяжелая почечная недостаточность (почки активно выводят контрастное вещество (далее КВ) из организма. При наличии патологических изменений в почках, применение КВ может обернуться для пациента токсическим отравлением и длительным восстановительным процессом. Критерием для оценки функционального поражения почек являются повышенный уровень креатинина и мочевины в крови).
3. Общее тяжелое состояние пациента (например, при наличии тяжелого сахарного диабета, бронхиальной астмы, миеломной болезни, заболеваний щитовидной железы (тиреотоксикоза),так как щитовидная железа для синтеза гормонов использует йод, поэтому при патологических процессах в ней противопоказано введение йодсодержащих препаратов. Не все заболевания щитовидной железы являются йодзависимыми, поэтому о возможности проведения исследования необходимо уточнить у эндокринолога. и т.д.).

Относительные противопоказания к проведению КТ (в том числе с контрастированием):

1. Выраженная клаустрофобия
2. Наличие психических заболеваний, гиперкинезов у пациента -непроизвольных подергиваний тела
3. Тяжелое состояние пациента, при котором он не сможет выполнять инструкции врача.
4. Ситуации, когда в предшествующие 5дней проводились диагностические обследования с применением контрастных веществ, как пероральных, так и внутривенных; а также радиоизотопные исследования в предыдущие 2 суток.
5. Грудное вскармливание- в данный период в течение 1-2 суток после КТ-исследования необходимо сцеживать и выливать молоко.

Следует помнить, что контрастное вещество выводится из организма в течение одного–трех дней. Чтобы ускорить этот процесс, нужно пить больше воды после проведения КТ-диагностики.
В заключении хочется отметить, что возможный вред при отсутствии противопоказаний сводится к минимуму, а диагностическую пользу компьютерной томографии с контрастированием сложно переоценить.

Противопоказания к КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ

Компьютерная томография — быстрое и безболезненное исследование, поэтому имеет хорошие отзывы. Сканирование занимает от нескольких секунд до пяти минут. Если КТ проводится с контрастом, перед началом исследования вводится контрастное вещество.
Далее пациент ложится на специальный мобильный стол, который закатывают в туннель томографа. Трубка (либо несколько трубок) аппарата с большой скоростью вращается вокруг пациента и делает множество снимков. В зависимости от того, какие органы обследуются, врач может попросить выполнить те или иные действия (например, при КТ лёгких – иногда задерживать дыхание).
Исследование без контраста занимает несколько секунд, с контрастом – до 15 минут.
Как только процедура завершится, пациент покидает кабинет. А компьютерная программа начинает обрабатывать множественные полученные снимки. Врач получает объемные трехмерные послойные изображения всех органов в высоком разрешении, которые он может приблизить, увеличить и исследовать любую часть изображения, где заметит что-то подозрительное. После изучения изображений врач делает заключение по результатам обследования.
Диск с записью обследования пациент получает сразу, а результат с описанием (заключение врача) приходит на электронную почту. Получить заключение на бланке организации можно через два часа после исследования.

Как проходит исследование

Результаты КТ могут показать следующую информацию:

• Размеры, форму и структуру внутренних органов;
• Наличие опухолей, кист, абсцессов и других новообразований;
• Патологии суставов и костей;
• Оценку эффективности лечения и динамики заболевания.

• Носитель визуальной диагностической информации диск или флеш-накопитель обычно готовы в течение 10-15 минут, заключение врача рентгенолога в течение 2-3 часов, в экстренных случаях это время сокращается.

Результаты